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      2021-03-29 09:32:30
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      新冠病毒疫苗接種科普知識問答

      2021年03月29日 09:32:30來源: 石家莊日報

        一、現階段,新冠病毒疫苗接種人群包括哪些

        根據疫情防控的輕重緩急、疫苗供應等情況,全市疫苗接種順序按以下原則把握:對重點地區、重點單位、重點行業等感染風險高、疾病傳播風險高的人群優先接種,有效降低規模性輸入和反彈風險;在完成重點人群接種的基礎上,根據新冠病毒疫苗臨床試驗進展和國家安排部署,為老年人(指60歲及以上人群,下同)、基礎性疾病患者等人群接種疫苗,降低感染率、重癥率和病亡率;在此基礎上,視情況擴大到其他人群,爭取逐步建立人群免疫屏障。

        二、新冠病毒疫苗有必要接種嗎

        有必要。一方面我國幾乎所有人都沒有針對新冠病毒的免疫力,對新冠病毒是易感的,感染發病后,有的人還會發展為危重癥,甚至造成死亡。接種疫苗后,一方面絕大部分人可以獲得免疫力;另一方面,通過有序接種新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻斷新冠肺炎的流行。

        三、新冠病毒疫苗在這么短時間研發成功,接種是否安全

        新冠病毒疫苗和其他疫苗一樣,在上市前都經過動物實驗、人體預測試實驗、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗,疫苗安全性得到了多次驗證。此外,如果受種者在接種疫苗后未發生嚴重的不良反應,我們就認為疫苗是安全的。我國尚未收到嚴重不良反應的報告。

        四、什么是群體免疫,如何獲得群體免疫

        群體免疫是指人群或牲畜群體對傳染的抵抗力。不同傳染病的傳播系數是不一樣的,要形成的免疫力也是不一樣的,所以建立免疫屏障的閾值也不一樣。對于新冠病毒,根據研究結果人群免疫力閾值在60%~70%。當人群中接種率達到很高程度時,這個免疫屏障就建立起來了,所以希望大家對于新冠病毒疫苗能夠“應接盡接”。

        五、我國主要采用哪類新冠病毒疫苗,其免疫原理是什么

        目前,我國使用的是全病毒滅活疫苗,指通過化學等方法使新冠病毒失去傳染性和致病性,保留病毒完成結構,使其能引起人體免疫應答活性而制備成的疫苗。滅活疫苗的優勢是傳統經典的疫苗制備方式,屬于成熟、可靠、經典的疫苗研發手段。相對于其他技術路線而言,滅活疫苗研發平臺成熟、生產工藝穩定、質量標準可控、保護效果良好,研發速度快,且易于規?;a,具有國際通行的安全性和有效性評判標準。

        六、接種新冠病毒疫苗都有哪些禁忌

        對疫苗任何一種成分過敏者,或以前接種本疫苗出現過敏者;慢性疾病急性發作者;發熱或急性疾病期患者,應推遲接種本疫苗。下列情況應慎重使用:患有血小板減少癥或出血性疾病患者,肌肉注射本疫苗可能會引起出血;正在接受免疫抑制劑治療或免疫功能缺陷的患者,接種本疫苗后產生的免疫反應可能會減弱;未控制的癲癇、家族和個人有驚厥史者、患其他進行性神經系統疾病者等。

        七、女性月經期可以接種新冠病毒疫苗嗎

        女性月經期可以接種。

        八、有過敏性鼻炎可以接種新冠病毒疫苗嗎

        新冠病毒疫苗說明書中的禁忌包括:既往發生過疫苗接種嚴重過敏反應(如急性過敏反應、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經性水腫、腹痛)不得接種。因此要考慮過敏體質的嚴重程度,并按照臨床醫師的醫囑執行。

        九、處于痛風發作期,可以接種新冠病毒疫苗嗎

        新冠病毒疫苗說明書中禁忌包括所有嚴重急性疾病和慢性病的急性發作期,因此痛風發作期不宜接種疫苗。

        十、常年吃藥患有高血壓的人可以接種疫苗嗎

        新冠病毒疫苗說明書中的禁忌包括:嚴重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90 mmHg)、糖尿病并發癥、惡性腫瘤。因此按照說明書要求,藥物不可控制的高血壓不得接種新冠病毒疫苗。但患高血壓,在藥物維持血壓正常情況下,原則上可以接種新冠病毒疫苗,具體請按臨床醫師醫囑執行。

        十一、糖尿病人可以接種新冠病毒疫苗嗎

        新冠病毒疫苗說明書中要求患有嚴重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg)、糖尿病并發癥、惡性腫瘤不得接種新冠病毒疫苗。但沒有并發癥的糖尿病患者不屬于禁忌范圍,請按照臨床醫師醫囑執行。

        十二、有心臟病和冠心病,冠狀動脈粥樣硬化的人能接種新冠病毒疫苗嗎

        疫苗說明書禁忌癥中包括:發熱、各種急性疾病、慢性疾病急性發作期,暫緩接種。因此心臟病和冠心病,冠狀動脈粥樣硬化如果處于急性發作期應暫緩接種疫苗?;加新约膊?,在藥物控制良好的情況下,原則上可以接種疫苗,請參考臨床醫師醫囑執行。

        十三、如何發現、把握接種新冠病毒疫苗禁忌

        在操作實施過程中,如果接種第一劑次疫苗出現嚴重過敏反應,且不能排除是疫苗引起的,則不建議接種第二劑次。接種時,接種醫生應仔細詢問受種者的健康狀況及既往過敏史。受種者要如實向接種醫生報告身體健康狀況及疾病史、過敏史等。

        十四、疑似預防接種異常反應是指什么?包括哪些情形

        疑似預防接種異常反應(英文簡稱AEFI)是指在預防接種后發生的懷疑與預防接種有關的反應或事件,又稱疑似疫苗不良反應。包括以下幾種情形:疫苗不良反應、疫苗質量問題相關反應、接種差錯相關反應、心因性反應、偶合癥(偶合反應)。

        十五、什么叫疫苗不良反應

        疫苗不良反應指因疫苗本身特性引起的與預防接種目的無關或者意外的反應,與受種者個體差異有關。疫苗不良反應包括一般反應和異常反應。一般反應主要指受種者發生的一過性、輕微的機體反應,如接種部位紅腫、硬結、疼痛等局部反應,發燒、乏力、頭痛等全身反應。異常反應主要指造成受種者的器官或功能損害的相關反應,罕見發生,如急性嚴重過敏性反應等。

        十六、什么是心因性反應

        心因性反應指在接種疫苗后,因受種者心理因素發生的反應,主要是接種疫苗時的心理壓力、焦慮等所致,無器質性損害,與疫苗無關。有的是“暈針”樣表現,有的是“癔癥”樣表現。群體性預防接種活動時可出現群體心因性反應。

        十七、偶合反應是怎么回事

        偶合癥(偶合反應)是指疫苗接種過程中,受種者正好處在一個疾病的潛伏期或者發病的前期,疫苗接種后巧合發病。因此,偶合癥(偶合反應)不是疫苗接種引起的,與疫苗無關,也不屬于接種后的不良反應。疫苗接種后的偶合癥有時不能立即做出判斷,需要及時報告,也需要疾控等機構進行調查、調查診斷專家組做出診斷。

        十八、新冠病毒疫苗和其他疫苗可以一起打嗎

        不建議與其他疫苗同時接種。目前國內所有新冠病毒疫苗均為滅活疫苗,相對來說安全性也較好。不過,對于新冠病毒疫苗這個疫苗家族新成員,我們建議在接種時間上最好能與其他疫苗分開,相隔至少兩周以上,盡量減少非預期的相互影響,同時也需要密切觀察接種后的反應。

        十九、新冠病毒疫苗去哪兒打

        疫苗接種地點為預防接種門診或臨時接種點,包括轄區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、二級以上綜合醫院,可到就近接種點接種。

        二十、新冠病毒疫苗打幾針

        推薦免疫程序為2針,間隔21-56天,接種部位為上臂三角肌。隨意調整免疫程序可能影響安全性、免疫應答效果和免疫持久性。新冠病毒疫苗接種的時間間隔請嚴格按照疫苗說明書執行。接種第一劑疫苗后,接種單位有責任告知受種者第二針的接種時間。請按接種單位預約時間進行第二劑疫苗接種。

        二十一、新冠病毒疫苗接種過程中需要注意些什么

        接種新冠病毒疫苗需攜帶相關證件(身份證、護照等),并根據當地防控要求,做好個人防護,配合現場預防接種工作人員詢問,如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。接種后需留觀30分鐘;保持接種局部皮膚的清潔,避免用手搔抓接種部位;如發生疑似不良反應,報告接種單位,需要時及時就醫。

        二十二、為什么接種完疫苗后要留觀30分鐘

        接種疫苗后,可能有極少數人會出現急性過敏反應、暈厥等情況。嚴重危及生命安全的急性過敏反應多在接種后30分鐘內發生。如發生急性過敏反應,可以在現場及時采取救治措施。暈厥也大多出現在接種后30分鐘內,如接種后立即離開留觀現場,可能會因暈厥給受種者造成意外傷害。因此,受種者在接種疫苗后需要在接種單位指定區域留觀30分鐘。

        二十三、新冠病毒疫苗接種后在人體內是如何發揮作用的

        接種疫苗后,人體會產生保護性抗體,有的疫苗還會讓人體產生細胞免疫,形成相應的免疫記憶。這樣,人體就有了對抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體,疫苗產生的抗體、細胞免疫釋放的細胞因子就能識別、中和或殺滅病毒,而免疫記憶也很快調動免疫系統發揮作用,讓病毒無法在體內持續增殖,從而達到預防疾病的目的。

        二十四、接種新冠病毒疫苗后不用再戴口罩嗎

        在人群免疫屏障沒有建立起來之前,即使部分人群接種了疫苗,大家的防控意識和防控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是100%,在流行期間還會有較少部分已接種的人可能發病。另外一方面,在沒有形成免疫屏障的情況下,新冠病毒依然容易傳播。因此,接種疫苗后還是應該繼續佩戴口罩,特別是在公共場所、人員密集的場所等;其他防護措施如手衛生、通風、保持社交距離等,也需要繼續保持。

        二十五、曾經感染過新冠病毒是否還需要接種新冠病毒疫苗

        對于多數傳染病,在感染病原體后,人體都會產生一定的免疫力,這部分人群通常不屬于疫苗接種對象。對于接種前已知的新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者,目前暫不建議接種新冠病毒疫苗;對于沒有明確感染新冠病毒或患過新冠肺炎,符合接種條件者均可接種疫苗。

        二十六、新冠病毒疫苗是否會像流感疫苗需要每年接種

        通常情況下,病原體、疫苗特性、受種者狀況等因素都會影響疫苗的預防接種效果。流感病毒變異比較快,流感疫苗保護效期較短,因此需要每年進行接種?,F在新冠病毒雖然也發生了一定程度的變異,但根據世界衛生組織網站目前發布的信息,顯示針對在英國和南非等國家出現的新冠病毒所發生的變異,沒有證據表明現有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒疫苗是否會像流感疫苗一樣每年接種,需要繼續針對病毒變異對疫苗接種效果的影響和疫苗的保護持久性等方面開展研究。

        二十七、接種新冠病毒疫苗后還需做核酸檢測嗎?接種證明能否替代核酸檢測報告

        接種疫苗可以在一定程度上降低感染風險,但任何疫苗的保護效果都不能達到100%,必要時仍應配合相關部門進行核酸檢測。

       ?。ㄙY料來源:石家莊市疾病預防控制中心)

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      [作者:  責任編輯: 楊丹宇 ]
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